相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在緊張備考中，針對(duì)心血管系統(tǒng)“主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的X線和超聲心動(dòng)圖檢查、并發(fā)癥及治療”內(nèi)容大家是否有掌握呢？該知識(shí)點(diǎn)出題量較大，內(nèi)容較難。超聲心動(dòng)圖和心電圖檢查是往年考試的重點(diǎn)，治療方面以治療原則和手術(shù)適應(yīng)證為重點(diǎn)；另外，需要熟悉超聲心動(dòng)圖診斷標(biāo)準(zhǔn)。為方便大家備考，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的X線和超聲心動(dòng)圖檢查、并發(fā)癥及治療”相關(guān)試題，可以作為參考：

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.不是由主動(dòng)脈瓣病變引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的疾病是

A.感染性心內(nèi)膜炎

B.風(fēng)濕性心臟病

C.先天性二葉主動(dòng)脈瓣

D.梅毒性主動(dòng)脈炎

E.主動(dòng)脈瓣黏液樣變性

二、A2型選擇題

1.患者男性，70歲。頭暈、心悸10年，心尖搏動(dòng)向左下移位，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，近一個(gè)月來(lái)常發(fā)熱，在人體的指尖、足趾有粉紅色并且有壓痛的小結(jié)節(jié)，可能有的并發(fā)癥是

A.風(fēng)濕病

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.感染性心內(nèi)膜炎

D.過(guò)敏現(xiàn)象

E.麻疹

2.男性，50歲。近幾年來(lái)逐漸出現(xiàn)心悸、乏力、活動(dòng)后氣急。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟向左下擴(kuò)大，心尖部有舒張期滾筒樣雜音，主動(dòng)脈聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期潑水樣雜音。懷疑是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，最有價(jià)值的診斷方法為

A.心臟核素檢查

B.心電圖

C.超聲心電圖

D.冠狀動(dòng)脈造影

E.X線胸片

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)主動(dòng)脈病變引起的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因有：①風(fēng)濕性心臟病；②感染性心內(nèi)膜炎；③先天性畸形，如二葉主動(dòng)脈瓣、先天性主動(dòng)脈瓣穿孔等；④主動(dòng)脈瓣黏液樣變性；⑤結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及強(qiáng)直性脊柱炎等。故A、B、C、E項(xiàng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)均是由主動(dòng)脈病變引起的。梅毒性主動(dòng)脈炎可造成升主動(dòng)脈根部擴(kuò)張，導(dǎo)致主動(dòng)脈環(huán)擴(kuò)大，造成主動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全。而非主動(dòng)脈瓣本身病變引起。故D項(xiàng)不是因主動(dòng)脈病變引起的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

二、A2型選擇題

1.C 【答案解析】在人體的指尖、足趾、大小魚際肌處的藍(lán)色或者粉紅色并且有壓痛的小結(jié)節(jié)稱為Osler小結(jié)，常見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎。

2.C 【答案解析】“醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)主動(dòng)脈聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期潑水樣雜音”是主動(dòng)脈關(guān)閉不全的特征性雜音，確診首選超聲心電圖。

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